Hormonas+que+intervienen+en+el+control+del+Apetito

= Hormonas Reguladoras del Apetito =

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El **apetito** es un término general que engloba tres conceptos: **hambre, satisfacción y saciedad**.(1)
**El hambre ** es la sensación fisiológica o psicológica que induce a comer.(1)

**La ****satisfacción ** es la plenitud que obliga a dejar de comer.(1)

**La saciedad ** se refiere a los procesos que promueven la terminación de la comida. Estos procesos son el resultado de una serie de señales neurales y humorales que nacen en el tracto gastrointestinal en respuesta a las propiedades fisicoquímicas de los alimentos ingeridos.(1)

El sistema fisiológico de regulación del apetito se encuentra en el hipotálamo, los primeros investigadores observaron que las lesiones en diversas áreas del hipotálamo afectan el comportamiento alimentario y la regulación del peso corporal, revisiones de esta teoría han documentado que la hiperfagia no se produce como consecuencia de lesiones pequeñas al núcleo ventromedia, pero si sucede a daños localizados más dorsalmente en las conexiones al núcleo paraventricular **( PNV)** lo que ha convertido a este último en el verdadero centro de **saciedad**.(1)

 Existen otras zonas del cerebro implicadas en la regulación del apetito,allì intervienen una variedad de **neuropéptidos ** que se clasifican en neuropéptidos **orexígenos **(aumentan el apetito) y neuropéptidos **anoréxigenos ** (disminuyen el apetito).(1)

Los neuropéptidos Orexígenos más importantes son: <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 16px; line-height: 23px;">**Neuropéptido Y (NPY):** Es considerado en la actualidad como el más potente inductor del apetito. Estudios practicados a ratas arrojaron que la inyección de este neuropéptido en los ventrículos cerebrales o en el hipotálamo de la rata estimula el ansia de comer, disminuye el gasto energético e incrementa la actividad de la enzima lipogenica del hígado y del tejido adiposo produciendo obesidad. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 16px; line-height: 23px;">**Proteína r- Agouti ( Agr-P):** Fue identificada en 1997, este neuropéptico se ubica en el hipotálamo y se considera un potente antagonista de los receptores de **melanocortina MC3 y MC4** constituyendo un importante factor del proceso metabólico que regula el comportamiento alimentario y el peso corporal. Sus niveles se encuentran elevados en pacientes obesos.
 * <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%; text-align: justify;">Neuropéptidos Orexígenos **



<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">**Factores Periféricos**

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 16px; line-height: 23px;">**Péptido YY (PYY):** Se sintetiza en la porción distal del tracto digestivo así como en el sistema nervioso central y periférico. Actúa directamente inhibiendo la liberación del **neuropéptido Y**, también estimula la producción de un fragmento del **péptido anorexigeno POMC**, además tiene una elevada afinidad hacia los receptores **agouti** bloqueando los efectos orexígenos de estos. La administración del péptido YY reduce el hambre y el consumo de alimentos, tanto en los animales de laboratorio como en el hombre.

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 16px; line-height: 23px;">**__La Insulina:__** El hallazgo de la insulina al ser infundida en el cerebro disminuye la ingesta de alimentos y el peso corporal, esto llevo a la propuesta de Woods Cols sobre la función de la insulina como una señal de adiposidad en el cerebro. La unión de la insulina a su receptor **( receptor de membrana tipo tirosina- quinasa)** produce la autofosforilación del receptor y el reclutamiento de las proteínas sustratos del receptor de insulina **(IRS)**. Las proteínas IRS por medio de la activación de varios proteincinasas producen la fosforilación del factor de transcripción **FOXO**, el cual se desprende de la región promotora de algunos genes y se re localiza desde el núcleo al citoplasma. La regulación de la actividad **FOXO** por la insulina afecta la transcripción de neurotransmisores favoreciendo la expresión de **APOMC** e inhibiendo la expresión de **Agrp.**(2)

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 16px; line-height: 23px;">**Colecistoquinas**: Es secretada por las células duodenales en respuesta a la presencia de alimentos, especialmente las grasas, también actúa inhibiendo el vaciado gástrico lo que producirá la sensación de **saciedad**.

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 16px; line-height: 23px;">**Leptina:** Es una hormona descubierta en 1994 al aislar y clonar el gen ( ob) de los ratones obesos e identificar sus análogos en el hombre. La mutación de este gen hace que se ocasione una obesidad severa hereditaria de esos animales. En el hombre el gen Ob (Lep) situado en el cromosoma 7 expresa la leptina en el tejido adiposo. Los receptores de la leptina pertenecen a los receptores de citoquinas funcionan a través de las vías de señalización JAK/STAT, [|__**PI3K**__]y MAPK. Al unirse la leptina a su receptor se produce una señal que informa al cerebro que el cuerpo ya tiene suficiente alimento, es decir produce una sensación de **saciedad.** La leptita aumenta la expresión de **POMC** y disminuye la de **AgRP (**péptido relacionado con agouti) con lo que promueve la anorexia.(2)

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 16px; line-height: 23px;">**Ghrelina:** Es un pépti ﻿ do de 28 aminoácidos que es sintetizado por las células que se ubican a lo largo del tracto gastrointestinal con una mayor densidad en el fondo gástrico. Es única entre los péptidos gastrointestinales su particularidad radica en que estimula el consumo de alimento, su administración en ratas causa obesidad. Los receptores para Ghrelina se expresan en el núcleo arcuato y en el hipotálamo ventromedial, los niveles de ghrelina aumentan durante el ayuno e inmediatamente antes de las comidas y cae dentro de una hora posterior al consumo de alimentos. (2) <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%; line-height: 0px; overflow-x: hidden; overflow-y: hidden;">

====Es importante acotar que los factores periféricos anteriormente descritos actùan sobre los neuropéptidos del sistema nervioso central, directamente sobre las neuronas cerebrales que los producen a través de una estimulación del nervio vago.==== <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">**Referencias Bibliográficas**
 * 1) <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">[|www.iqb.es/nutricion/apetito/apetito01.htm]
 * 2) <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">Vàsquez. M, Ulate. G: __**Revisiòn del Peso Corporal y del Apetito**__. Acta Mèdica Costarricense. Vol 52. pag 79-89 junio 2010.

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">Imagen 1: []

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">Imagen 2: []

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">Imagen 3:[]

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">Imagen 4:[]

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">Página Elaborada por: <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;">TSU. María Eugenia Verdú Sosa ====<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 120%;"> <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"> ====